N末端B型利钠肽原对急诊经皮冠状动脉介入术后无复流的预测价值

摘要：

目的 探讨急性心肌梗死患者入院N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平与急诊经皮冠状动脉(简称冠脉)介入治疗术后无复流现象的关系.方法 入选接受急诊PCI治疗的急性心肌梗死患者106例.检测入院时NT-proBNP以及肌钙蛋白Ⅰ、超敏C反应蛋白等生物标志物.依据入院时NT-proBNP水平将患者分为NT-proBNP正常组(≤400 ng/L)和NT-proBNP升高组(＞400 ng/L).根据冠脉造影血流TIMI分级,将患者分为冠脉血流正常组(TIMI分级=3)和无复流组(TIMI分级≤2).比较两组间各项生物标志物以及临床特征的差异.以ROC曲线计算NT-proBNP预测无复流发生的阈值,采用多因素Logistic回归分析急诊PCI术后无复流发生的危险因素.结果 NT-proBNP升高组患者中无复流的发生率明显高于NT-proBNP正常组(16.6％比3.6％,P＜0.05).无复流组患者入院NT-proBNP水平明显高于冠脉血流正常组”1883 ng/L(484 ～ 5500 ng/L)比220 ng/L(87 ～926 ng/L)P =0.046”.入院NT-proBNP＞ 1765 ng/L是急性心肌梗死PCI术后冠脉造影无复流的独立危险因素(OR=10.3,95％ CI 1.49～ 70.65,P =0.018),其预测急诊PCI术后冠脉造影无复流的敏感度为60.0％,特异度为87.5％.结论 入院时NT-proBNP水平作为一项生物学标志物可能具有预测和协助诊断急诊PCI术后冠脉造影无复流发生的价值.

关键词：心肌梗死、利钠肽,脑、无复流

所属期刊栏目：92

在线出版日期：2013-02-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：3403-3406