实时CT扫描与光纤内镜技术对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征上气道阻塞定位的对比研究

摘要：

目的 比较睡眠状态下256层螺旋CT扫描与光纤内镜技术在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)上气道定位诊断的符合率及优缺点,探讨其临床应用价值.方法 对海军总医院耳鼻咽喉头颈外科2011年4月至2012年7月收治的59例经多导睡眠监测确诊的OSAHS患者分别行清醒、诱导睡眠状态下上气道螺旋CT扫描及清醒状态下光纤内镜检查,判定OSAHS患者的上气道阻塞部位,行前瞻性研究.结果 所有患者均顺利完成实时CT扫描.(Ⅰ)发现单纯软腭后区阻塞或狭窄者,实时CT 26例,光纤内镜检查34例；发现软腭后区+舌后区阻塞或狭窄者,实时CT19例,光纤内镜检查10例；发现软腭后区+会厌后区阻塞或狭窄者,实时CT 6例,光纤内镜检查2例；发现软腭后区+舌后区+会厌后区阻塞或狭窄者,实时CT 7例,光纤内镜检查3例；软腭后区+舌后区+会厌后均未见阻塞或狭窄者,实时CT1例,光纤内镜检查10例；实时CT与光纤内镜检查均未发现单纯舌后区及会厌后区狭窄或阻塞者.(2)对比两种方法判定OSAHS患者软腭后区、舌后区、会厌后区阻塞或狭窄阳性率,实时CT扫描阳性率均高于光纤内镜检查,差异均有统计学意义(均P＜0.05)[软腭后区:98.3％(58例)比81.4％(48例),x2=5.82,P ＜0.05;舌后区:44.1％(26例)比22.0％(13例),x2=9.60,P＜0.01;会厌后区:22.0％(13例)比8.5％(5例),x2=4.90,P＜0.05].结论 药物诱导睡眠实时CT扫描较之光纤内镜检查可获得更多上气道解剖学信息,可为OSAHS诊治提供更为全面、客观的形态学依据.

关键词：睡眠呼吸暂停、阻塞性、喉镜检查、体层摄影术、X线计算机

所属期刊栏目：92

分类号：R783.5;R563.8;R443.8

资助基金：北京市科委首都临床特色应用研究项目D101100050010020

在线出版日期：2013-02-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：3389-3392