血尿酸水平与特发性肺动脉高压病情和预后的关系

摘要：

目的 探讨血尿酸水平与特发性肺动脉高压(PAH)病情和预后的关系.方法 连续入选经右心导管确诊为特发性PAH的患者.记录基线数据,并对其进行随访,随访终点为全因死亡.总结分析基线资料及随访结果,对基线资料进行相关性分析,对随访结果进行生存分析.结果 2007年5月至2010年11月阜外心血管病医院入选76例特发性PAH患者,男27例,女49例,平均年龄(29.7±9.7)岁.其中,PAH功能分级Ⅱ级患者28例,Ⅲ级45例,Ⅳ级3例.患者基线肺动脉平均压为(65±16)mm Hg,肺血管阻力(1677 ±669)dyn·s-1·cm-5,肺毛细血管楔压(9.6 ±5.0)mm Hg,右心房平均压(9.8±6.1)mm Hg,心指数(2.07±0.57)L·min-1·m-2,尿酸为(391±103) μmol/L.相关性分析发现,尿酸与患者的右心室舒张末期前后径呈正相关(r =0.28,P=0.018),与心指数呈负相关(r=-0.34,P=0.003).分组比较发现,WHO-肺动脉高压分级Ⅱ级患者的平均血尿酸水平为362μmol/L,Ⅲ/Ⅳ级患者为412 μmol/L,两组比较差异有统计学意义.高尿酸组(尿酸＞416.5μmol/L)的患者PAH功能分级、N末端B型利钠肽原、内皮素1水平偏高,心脏指数偏低,病情较重预后较差.生存分析发现,血尿酸水平正常的患者预后明显好于高尿酸的患者,差异有统计学意义.结论 血尿酸水平与PAH患者的病情严重程度和预后呈明显相关.高水平的尿酸提示病情较重,预后较差.

关键词：尿酸、高血压,肺性、预后

所属期刊栏目：92

资助基金：”十一五”国家科技支撑计划项目2006BA101A07;首都医学发展科研基金2009-1003;北京市科技计划资助Z090507017709032

在线出版日期：2013-02-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：3261-3264