Stanford A型主动脉夹层手术的麻醉管理

摘要：

目的 探讨中低温或深低温停循环(DHCA)下手术治疗Stanford A型主动脉夹层患者围手术期麻醉管理经验.方法 回顾性分析2008年6月至2011年12月浙江大学附属第一医院心胸外科行Stanford A型主动脉夹层手术治疗77例患者麻醉及围手术期监测治疗情况.结果 51例患者在中低温体外循环下手术,26例在DHCA下进行.手术时间152 ～ 600(292±91) min,体外循环时间38 ～310(128±43)min,心肌血运阻断时间31 ～ 169(87±26)min,26例DHCA患者停循环时间20～113(41±19) min.大部分患者通过SVV(每搏量变异度)进行容量管理,注重血液保护及脑保护.术中死亡5例,术后死亡7例.出院65例患者定期门诊随访,无死亡和需要再次手术病例.结论 术中对容量的监测管理及血液保护措施是手术成败的重要因素.神经系统并发症是棘手且重要的问题.

关键词：动脉瘤,夹层、麻醉、脑损伤、血管容量、循环骤停,深低温诱发

所属期刊栏目：92

在线出版日期：2013-01-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：2905-2908