替米沙坦对高血压病合并阿尔茨海默病患者β淀粉样蛋白1-42、白细胞介素1β、肿瘤坏死因子α和认知功能的影响

摘要：

目的 探讨替米沙坦对高血压合并阿尔茨海默病患者β淀粉样蛋白(Aβ)、白细胞介素-1(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的表达水平影响和认知功能障碍程度改善的临床疗效.方法 选取2008年3月至2011年10月间河南省人民医院门诊确诊的48例高血压病合并阿尔茨海默病患者,按时间顺序依次分为治疗组24例和对照组24例.治疗组采用阿尔茨海默病基本药物治疗加替米沙坦40 ～ 80 mg/d治疗；对照组采用阿尔茨海默病基本药物加氨氯地平5～10 mg治疗.在治疗前和治疗后24周后分别对两组患者进行疗效评估.主要评估指标包括简易精神状态量表(MMSE)、阿尔茨海默病评价量表-认知分量表(ADAS-cog)和测定血压水平；同时对Aβ、IL-1 β和TNF-α的表达水平进行测定.结果 在24周后,治疗组和对照组两组的血压水平均较治疗前有明显下降(P＜0.05),但两组间差异无统计学意义；治疗组患者的测量值Aβ1-42(598±379) pg/ml明显高于对照组(489±356) pg/ml.治疗组患者的测量值IL-1β”(8±4) pg/ml”和TNF-α”(35±11) pg/ml”水平较治疗前IL-1β”(12±5)pg/ml”和TNF-α”(49±10) pg/ml”和对照组IL-1β”(14±6)pg/ml”和TNF-α”(48±11) pg/ml”均有明显降低(P＜0.05).治疗组患者量表评分MMSE”(22.0±3.4)分”和ADAS-cog”(15±5)分”较对照组MMSE”(19.5±2.8)分”和ADAS-cog”(18±5)分”均有明显改善(P＜0.05),且治疗组上述评分显著优于对照组(P＜0.05).结论 替米沙坦可延缓AD患者脑脊液中Aβ1-42的下降,降低脑脊液中IL-1β和TNF-α的水平,从而改善AD患者的认知功能,其疗效优于常规抗高血压药物治疗,且用药安全,耐受性好.

关键词：阿尔茨海默病、替米沙坦、β淀粉样蛋白、白细胞介素-1、肿瘤坏死因子

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资助基金：卫生部科研基金2011010009;河南省重点科技攻关项目112102310245;河南省卫生科技中青年科技创新人才资助20110136

在线出版日期：2013-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：2743-2746