胃癌根治术后胃左动脉破裂表现为呕血一例

摘要：

患者女,47岁.2011年12月5日因“胃底-贲门癌”来河南省肿瘤医院行手术治疗,术中探查发现无腹水,肝、腹膜、盆腔无转移性结节,肿瘤位于胃底-贲门区,约4 cm×5 cm×1 cm大小.行全胃切除+D2淋巴结清扫术,双25 mm管状吻合器Roux-en-Y吻合,手术顺利,术中出血约200 ml未输血.术后1周复查CT明确无腹腔积液,76％泛影普胺行上消化道造影明确吻合口愈合良好.术后2周拆线出院.12月25日,患者无明显诱因突然柏油样黑便2次,总量约600 ml,未特殊处理.27日5:00,患者突然呕鲜红色血,约500 ml,血液可迅速凝固;8:00急诊入院后体格检查:血压100/72 mm Hg(1 mm Hg =0.133 kPa),心率85次/min,贫血貌,腹平软,全腹无压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音阴性,肠鸣音6次/min,音调稍高.血常规白细胞8.6×109/L,红细胞2.6×1012/L,血红蛋白76 g/L,血小板159×109/L.

机标关键词：胃癌、术后胃、动脉破裂、吻合口愈合、上消化道造影、淋巴结清扫术、患者、省肿瘤医院、管状吻合器、血红蛋白、体格检查、特殊处理、术中探查、术中出血、手术治疗、全胃切除、急诊入院、腹腔积液、转移性、移动性

所属期刊栏目：92

分类号：R714.461(妇产科学)

在线出版日期：2012-12-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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