糖皮质激素在重症流感治疗中的争议

摘要：

目前,在社区中甲型A/H1N1pdm09流感病毒与其他季节性病毒( A/H3N2,A/H1N1,B)共同流行[1-2].人类感染高致病性禽流感( A/H5N1)也持续威胁着许多亚洲地区[3].典型的重症流感患者多表现下呼吸道症状和肺炎,导致呼吸窘迫和低氧血症.在大多数A/H5N1禽流感、一部分甲型H1N1流感和少数季节性流感病例,病情迅速恶化:患者可能因为难治性低氧血症需要机械通气,并出现急性呼吸窘迫综合征( ARDS)、多器官功能衰竭甚至死亡[2-3].最近临床研究证实:重症流感的某些临床表现,如高热、呼吸急促、血氧饱和度下降、持续进展肺炎及多种严重的并发症(如ARDS、脑病、噬血细胞综合征)甚至死亡风险,均与炎症因子风暴有关[4-6].这些证据以及一些体外细胞研究和动物模型研究提示过度的炎症反应在流感病理发展过程中起重要作用[7].

机标关键词：糖皮质激素、重症、流感病毒、急性呼吸窘迫、低氧血症、高致病性禽流感、多器官功能衰竭、季节性、血氧饱和度、呼吸道症状、炎症因子、炎症反应、亚洲地区、细胞研究、死亡风险、噬血细胞、人类感染、临床研究、临床表现、甲型

所属期刊栏目：92

分类号：R4(临床医学)

在线出版日期：2012-12-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：2379-2381