随访评价儿童炎症性肠病的预后

摘要：

目的 随访评价炎症性肠病(IBD)患儿的预后.方法 收集2000年5月至2010年9月在北京儿童医院就诊的96例IBD患者的病例资料,按照2010年儿童IBD诊断规范共识意见制定的诊断标准重新诊断,最终获得确诊或拟诊IBD病例共73例,通过书信、电话、见面等方式随访患者的病情及预后.结果 73例IBD患者共随访56例(76.7％),其中34例为溃疡性结肠炎(UC),22例为克罗恩病(CD).34例UC中,确诊13例,拟诊21例；22例CD中确诊14例,拟诊8例.34例UC中有2例疾病类型不能明确,剩余32例患者疾病类型以全结肠型(46.9％,15例)和左半结肠型(40.6％,13例)为主；CD以回结肠型(16例,72.7％)为主.IBD疾病严重程度以中重型为主,其中UC 28例(82.4％),CD 20例(90.9％).随访的IBD患者中,CD无死亡病例,UC有5例(14.7％)死亡.剩余29例UC和22例CD,缓解率分别为55.2％(16例)、68.2％(15例),差异无统计学意义(P＞0.05)；另外,分别有8例(27.6％)的UC和3例(13.6％)的CD患儿曾有复发,16例(55.2％)UC和15例(68.2％) CD患儿病情持续,时有加重,属于慢性持续型.49例IBD患者(87.5％)体力活动不受限制.IBD患儿手术率是19.6％(11例),其中CD手术率明显高于UC[36.4％(8例)比8.8％(3例),P＜0.05].肠梗阻、肠穿孔和消化道大出血并发症的发生率分别为7.1％(4例)、7.1％(4例)、1.8％(1例),主要集中在CD组.结论 儿童IBD患者按病程分型主要以慢性持续型为主,其次是慢性复发型,绝大多数IBD患者体力活动不受限制.肠梗阻、肠穿孔和消化道大出血等并发症主要集中在CD组,并且CD手术率明显高于UC.

关键词：结肠炎、溃疡性、Crohn病、预后、儿童

所属期刊栏目：92

分类号：R574(消化系及腹部疾病)

在线出版日期：2012-10-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：1984-1987