三氧化二砷和柔红霉素对急性早幼粒细胞白血病细胞的促凝血活性的影响

摘要：

目的 观察三氧化二砷(ATO)和柔红霉素(DNR)对急性早幼粒细胞白血病(APL)细胞表面磷脂酰丝氨酸(PS)暴露及促凝血活性的影响.方法 提取2007年3月至2009年2月就诊于哈尔滨医科大学附属第一医院的12例初发APL患者的APL细胞,以12份健康志愿者全血中提取的单个核细胞和中性粒细胞作为对照.用1μmol/L ATO、DNR分别处理APL细胞24 h,通过流式细胞术和共聚焦显微镜检测APL细胞的PS暴露,通过凝血时间和凝血因子生成实验测定相关的凝血活性.乳黏素作为检测APL细胞PS暴露的探针和凝血抑制剂.结果 流式细胞仪和共聚焦显微镜结果显示,与未处理组比较,ATO处理组APL细胞PS暴露减少；而DNR处理组APL细胞PS暴露明显增加.ATO处理组,APL细胞的凝血时间比未处理组长[(220±41)s比(180±25)s,P＜0.05],凝血因子生成比未处理组少(均P＜0.05)；而DNR处理组,APL细胞的凝血时间比未处理组短[(80±20)s比(180±25)s,P＜0.05],凝血因子生成比未处理组多(均P＜0.05).加入乳黏素后,DNR处理组APL细胞的促凝活性降低[内源性、外源性凝血因子Xa及凝血酶生成均减少(均P＜0.05)].结论 APL细胞的PS暴露量与其促凝活性呈正相关.ATO通过减少APL细胞表面的PS暴露而减弱其促凝活性,DNR通过增加APL细胞表面PS暴露而增强其促凝血活性.

关键词：白血病、早幼粒细胞、急性、砷剂、柔红霉素、磷脂酰丝氨酸类、乳黏素

所属期刊栏目：92

分类号：R4(临床医学)

资助基金：国家自然科学基金30871227;黑龙江省科技攻关资助项目GB08C401-02

在线出版日期：2012-07-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：1095-1099