呼吸重症监护病房患者多重耐药鲍曼不动杆菌获得性定植的危险因素分析

摘要：

目的 分析呼吸重症监护病房(RICU)患者多重耐药鲍曼不动杆菌(MDR-AB)获得性定植的相关危险因素.方法 主动筛查2010年1月至2011年6月110例RICU患者中MDR-AB获得性定植情况,同时监测患者病床周围环境MDR-AB的污染情况.收集MDR-AB获得性定植患者病历资料,采用Logistic回归模型分析患者入住RICU期间发生MDR-AB定植的相关危险因素.结果 剔除3例MDR-AB输入性定植病例后,107例患者纳入研究.RICU患者MDR-AB获得性定植率为43.9％(47/107).共监测103例RICU患者病床周围环境,结果显示MDR-AB定植患者病床周围环境检出率(66.0％,31/47)明显高于未定植患者检出率(33.9％,19/56；x2=10.494,P＜0.01).单因素分析筛选MDR-AB获得性定植的相关危险因素有5项,分别是意识障碍、碳青霉烯类抗生素应用、气管插管、鼻饲胃管、机械通气(均P＜0.05).Logistic回归模型入选危险因素有3项:意识障碍、碳青霉烯类抗生素应用、机械通气(OR=3.412,3.211,3.002;95％ CI:1.165～9.992,1.117～9.233,1.101～8.182).结论 意识障碍、碳青霉烯类抗生素应用、机械通气是RICU患者MDR-AB获得性定植的独立危险因素.

关键词：重症监护病房、鲍氏不动杆菌、多重耐药、主动筛查、定植

所属期刊栏目：92

分类号：R4(临床医学)

资助基金：国家自然科学基金30970126

在线出版日期：2012-07-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：960-963