10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2012.14.004
慢性阻塞性肺疾病住院患者合并症的分布及相关危险因素
目的 调查住院慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者合并症分布情况及相关危险因素.方法 对北京大学第三医院2003年1月至2008年12月出院诊断包含有COPD的患者的临床资料进行回顾性分析,统计合并症分布情况(对反复住院的患者以最近一次住院资料为准),并对其危险因素进行Logistic多因素回归分析.结果 共495例患者出院诊断包含有COPD,363例(73.3%)合并其他疾患,前5位的合并症分别为:高血压297例(60.0%)、缺血性心脏病79例(16.0%)、恶性肿瘤54例(10.9%)、糖尿病52例(10.5%)、慢性充血性心力衰竭和血脂异常各49例(9.9%).第1秒用力呼气量占预计值百分比(FEV1%预计值)<30%、≥30%~<50%、≥50%~<80%、≥80%四组患者合并缺血性心脏病的比例分别为9.2%、12.7%、21.3%、16.5% (P=0.052),合并血脂异常的比例分别为5.3%、5.7%、10.9%、20.3% (P=0.002).体质指数<18.5、18.5~23.9、24.0~27.9、≥28.Okg/m2 4组患者合并缺血性心脏病的比例分别为13.6%、14.2%、14.6%、28.3%(P=0.051),合并血脂异常的比例分别为5.5%、5.7%、14.6%、25.O%(P=0.000).过去1年因COPD急性发作住院次数≥2次和<2次患者合并缺血性心脏病的比例分别为4.8%和24.0%(P=0.000).血清C反应蛋白水平高于第75百分位数(OR=2.371,P=0.014)、合并代谢综合征(OR=2.694,P=0.003)是COPD患者合并缺血性心脏病的危险因素.结论 不同COPD人群,合并症分布情况不同;血CRP水平高、合并代谢综合征是COPD患者合并缺血性心脏病的独立危险因素.
肺疾病、慢性阻塞性、住院病人、危险因素、合并症
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R563(呼吸系及胸部疾病)
中华医学会临床医学科研专项基金07010440052
2012-07-17(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
943-947