10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2012.08.004
弥散加权磁共振联合经直肠超声定位的前列腺穿刺活检的初步运用.
目的 检测弥散加权磁共振(MRDWI)诊断前列腺癌的敏感度和特异度.方法 回顾性分析2009年1月至2010年12月在复旦大学附属肿瘤医院泌尿外科行MRDWI联合经直肠超声( TRUS)定位下前列腺穿刺的141例患者资料,按前列腺特异抗原(PSA) <10 μg/L、10 μg/L≤PSA<20 μg/L、20 μg/L≤PSA <50.μg/L和PSA≥50 μg/L将可疑患者分为4组(A~D),按照前列腺6分区法将所得图像数据分区测量,统计各区的影像学诊断及对应穿刺标本的病理,并分别计算MRDWI和TRUS的敏感度和特异度.结果 A、B、C、D4组的穿刺诊断率分别为23.7%、35.5%、66.7%和96.3%.MRDWI敏感度显著优于TRUS,以患者为研究单位时,MRDWI在PSA< 10μg/L、10 μg/L≤PSA <20 μg/L、20 μg/L≤PSA< 50μg/L和PSA≥50 μg/L的患者中诊断敏感度分别为85.7%、72.7%、97.8%和100.0%,TRUS在各组对应的诊断敏感度为35.7%、36.4%、43.8%和65.4%.以穿刺标本为研究单位时,MRDWI在各组的诊断敏感度分别为85.5%、71.9%、91.5%和94.4%,TRUS在各组对应的敏感度为23.4%、34.5%、68.9%和89.3%.结论 MR弥散加权成像诊断前列腺癌的初步结果显示其敏感度显著优于TRUS,且临床操作便捷、高效.对于前列腺癌可疑患者,建议行MRDWI及TRUS联合定位的可疑病灶加系统穿刺法.
前列腺肿瘤、磁共振成像、超声检查
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R737.25(肿瘤学)
国家自然科学基金30801149
2012-04-20(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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