高维持量氯吡格雷对择期经皮冠状动脉介入患者术后临床效果的评价

摘要：

目的 评价氯吡格雷300 mg负荷量后给予150 mg维持量治疗对择期经皮冠状动脉介入(PCI)患者的长期临床效果.方法 2007年7月至2008年7月前瞻性入选108例成功行PCI的患者,完成试验101例.所有患者于术前顿服300 mg负荷量氯吡格雷,术后按随机数字表分组随机接受每日75 mg(n =55)或150 mg (n =46)维持量的氯吡格雷治疗30 d,30 d后所有患者接受每日75 mg的氯吡格雷治疗直至术后6个月.分别测定术后30和60 d的血小板抑制率,随访终点包括因心血管疾病而死亡,非致死性心肌梗死(MI)以及靶血管的血运重建(TVR).结果 术后30 d 150 mg组血小板抑制率明显高于75 mg组(64.2％±13.3％比52.6％±14.3％,P=0.00),平均随访时间为6个月.2组各死亡1例.150 mg组MI[1例(1.8％)比3例(6.5％),P=0.405]及再次血运重建发生率[4例(7.2％)比6例(13.0％),P=0.714]均低于75 mg组.包括死亡、MI及TVR的不良心脏事件发生率150 mg组亦低于75 mg组(13.0％比20.2％,绝对风险降低7.3％).结论 作为冠状动脉心脏病患者PCI术后的常规用药,给予150 mg高维持量氯吡格雷可降低择期PCI患者术后长期发生不良事件的风险.

关键词：冠状动脉疾病、血管成形术、经腔、经皮冠状动脉、氯吡格雷

所属期刊栏目：92

分类号：R4(临床医学)

在线出版日期：2012-04-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：408-410