慢性粒细胞白血病患者血清α1-酸性糖蛋白、伊马替尼浓度与疗效关系

摘要：

目的 研究慢性粒细胞白血病(CML)患者血清α1-酸性糖蛋白(AGP)的水平与CML病情发展、伊马替尼血浆谷浓度和疗效的关系.方法 2008年8月至2010年2月南方医科大学南方医院血液科112例CML患者,其中男72例,女40例,中位年龄39(6~76)岁;慢性期102例,加速期4例,急性变期6例.有99例给予伊马替尼治疗,13例给予羟基脲治疗,20例健康献血者作为对照组,采用免疫比浊法检测AGP.有12例患者分别在伊马替尼治疗前和治疗后3个月同时检测AGP和伊马替尼浓度.84例应用伊马替尼治疗的患者同时采用高效液相色谱-质谱联用法检测伊马替尼血浆谷浓度.按疗效分组评价AGP水平的意义及其与伊马替尼浓度的关系.结果 未缓解(NR)组血清AGP水平[(1.18±0.26)g/L]显著高于完全细胞遗传学缓解(CCR)组、完全血液学缓解(CHR)组及对照组[(0.60±0.21)、( 0.71±0.17)、(0.52±0.15) g/L,均P<0.05];加速急变期组[ (1.28±0.50) g/L]高于CCR组及对照组(均P<0.05);CHR组高于对照组(P<0.05).而CCR组与CHR组及对照组间差异均无统计学意义 (均P>0.05).NR组与复发组及加速急变期组差异均无统计学意义(均P>0.05).12例患者在伊马替尼治疗后第3个月时AGP水平低于治疗前[(0.54±0.17)g/L 比(0.83±0.31)g/L,P<0.01].84例CML患者的伊马替尼血浆谷浓度为(1307±586)μg/L(109~3400 μg/L),与AGP水平正相关(r=0.443,P<0.01).结论 CML患者血清AGP水平能够反映体内白血病细胞负荷,与伊马替尼血浆谷浓度呈正相关,可作为CML患者疗效监测指标之一.

关键词：白血病、髓样、慢性、糖蛋白类、伊马替尼

所属期刊栏目：91

分类号：R446.1(诊断学)

在线出版日期：2011-11-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：2120-2123