亚洲人骨质疏松自我筛查工具对老年男性骨质疏松症的诊断价值

摘要：

目的 评价在老年男性中亚洲人骨质疏松自我筛查工具(OSTA)的诊断价值.方法 2008至2010年在解放军总医院老年门诊收集行双能X线吸收法(DXA)测定骨密度的老年男性研究对象 382人.以WHO骨质疏松诊断标准分3组,即骨量正常组、低骨量组和骨质疏松组,按年龄分为3组,60~70岁组,71~80岁组和>80岁组.采用Spearman分析各部位骨密度与OSTA指数的相关性.以DXA法诊断骨质疏松为标准,比较OSTA指数评价骨质疏松症风险的灵敏度、特异度、符合率、Youden指数.结果 本组人群骨质疏松患病率为9.42%,低骨量42.67%.在骨量正常组、低骨量组、骨质疏松组间,年龄逐渐增大,OSTA指数、骨密度(包括股骨颈、大转子、全髋部、腰椎L1~L4)、体重逐渐下降(P<0.01).在年龄渐增3组间,骨量正常的百分比逐渐下降,分别为60.68%、51.97%、33.33%,>80岁组骨质疏松者明显增加(24.64%),占全部骨质疏松的94.44%.OSTA指数评分显示,随年龄增加,3组间骨质疏松中风险和高风险百分比逐渐增加(P<0.01).Spearman相关分析显示,OSTA指数与股骨颈、大转子、全髋部骨密度的相关系数分别为0.33、0.28、0.29 (P<0.01),与腰椎L1~L4骨密度的相关系数0.06(P>0.05).以T值≤-1为切点,OSTA指数≤-1诊断的灵敏度、特异度、符合率、Youden指数分别为56.28%、64.48%、60.21%、0.21;以T值≤-2.5为切点,上述指标分别为86.11%、57.80%、60.47%和0.44.结论 OSTA指数与骨密度存在相关性;OSTA指数评价骨质疏松症风险的灵敏度、特异度、诊断符合率较好,可作为骨质疏松诊断简单的筛查工具.

关键词：骨质疏松、老年人、男性、骨密度

所属期刊栏目：91

分类号：R681(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2011-11-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：2112-2115