PVP联合动脉栓塞化疗术治疗复杂性脊柱转移肿瘤

摘要：

目的 探讨经皮椎体成形术(PVP)联合动脉栓塞化疗术治疗复杂性脊柱转移肿瘤的疗效和安全性.方法 收集2003年3月至2009年12月东南大学附属中大医院内科放化疗后疼痛无缓解的复杂性脊椎转移肿瘤患者49例共72节,背部疼痛评价多为重度,其中合并下肢放射痛17例、双下肢不同程度瘫痪6例.选择性椎体动脉栓塞化疗术后6 d内行PVP,PVP后3 d内CT复查观察PMMA分布及渗漏情况,采用VAS评分及WHO疼痛标准评价疗效,定期随访.结果 双侧椎体动脉选择性插管有44例65节,仅选择人单侧有5例7节.用碘化油1～2 ml+明胶海绵颗粒栓塞29节,单纯用明胶海绵颗粒栓塞41节,单纯灌注化疗2节.平均注入PMMA胸椎4.23 ml,腰椎5.39 ml.联合治疗后3个月CR 21例(42.9%)、PR 22例(44.9%)、MR及NR6例(12.2%),总有效率87.8%.CT证实12例椎体周围PMMA渗漏16节,均无临床症状,无其他严重并发症发生.结论 椎体动脉栓塞化疗和PVP都是脊椎转移性肿瘤的有效治疗手段,二者联合可显著提高椎体合并附件及椎旁转移肿瘤患者的疗效.

关键词：椎体转移性肿瘤、动脉栓塞化疗、椎体成形术、骨水泥

所属期刊栏目：91

分类号：R73(肿瘤学)

资助基金：江苏省科技厅2006年度社会发展项目BS2006048

在线出版日期：2011-03-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：175-179