腰椎间盘突出症CT、MRI诊断的定量评价

摘要：

目的 采用荟萃(Meta)分析法定量评价椎间盘突出症的CT和MRI诊断价值与效能.方法 检索PubMed数据库、Cochrane图书馆、OVID数据库以及中国期刊网1980至2010年公开发表的英文、中文文献,按照Cochrane协作网推荐的诊断试验纳入标准筛选文献,提取纳入研究各文献的诊断信息真阳性值、假阳性值、真阴性值、假阴性值.采用Meta-Disc version 1.4软件、SPSS 13.0软件、Comprehensive Meta-analysis version 2软件,对数据进行统计学处理,包括异质性检验,确定相应的效应模型予以加权定量合并;对纳入文献进行发表性偏倚分析;计算汇总灵敏性和汇总特异性及其95%可信区间;绘制汇总受试者工作特征曲线(SROC)并计算曲线下面积,对CT、MRI对腰椎间盘突出的诊断性能进行概括和评价,最后进行敏感性分析.结果 按照纳入标准共获取文献9篇,结果显示,CT诊断腰椎间盘突出症的汇总灵敏性和特异性及95%可信区间为0.73(0.68～0.77)和0.78(0.72～0.82),MRI诊断腰椎间盘突出症的汇总灵敏性和特异性及95%可信区间为0.88(0.83～0.91)和0.79(0.71～0.87),CT和MRI汇总灵敏性的差异有统计学意义(P＜0.05),CT和MRI汇总特异性的差异无统计学意义(P＞0.05);CT和MRI的SROC曲线下面积分别为83.5%和88.8%,两者差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经Meta分析和统计学检验,MRI诊断的准确性优于CT.

关键词：体层摄影术、X线计算机、磁共振成像、椎间盘移位、荟萃分析

所属期刊栏目：91

分类号：R6(外科学)

在线出版日期：2011-03-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：23-27