新型甲型H1N1流感重症患者合并ARDS的危险因素分析

摘要：

目的 分析新型甲型H1N1流感重症患者合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的危险因素.方法 回顾性分析2009年10月至2010年1月中国医科大学附属第一医院收治的92例重症患者的临床特征,比较ARDS组和非ARDS组之间临床特征以及ARDS患者吸烟组和非吸烟组之间淋巴细胞计数和T细胞亚群,采用多变量Logistic回归分析确定患者合并ARDS的危险因素.结果 单因素分析中,吸烟、T细胞亚群、乳酸脱氢酶(LDH)、奥司他韦初始治疗时间、住院时间、病毒转阴时间和初始吸氧流速是否>2L/min在ARDS组和非ARDS组之间比较差异均有统计学意义(吸烟:17例比11例;初始吸氧流速>2 L/min:28例比18例;均P<0.05);ARDS患者T细胞亚群在吸烟组和非吸烟组之间比较差异均有统计学意义(均P<0.05).多变量Logistic回归分析显示吸烟(P=0.027,OR=8.05,95%可信区间:1.28～50.80)和初始吸氧流速>2L/min(P=0.010,OR=16.70,95%可信区间:3.29～84.84)与ARDS发病相关.结论 吸烟和初始吸氧流速>2L/min是新型甲型H1N1流感重症患者合并ARDS的危险因素.

关键词：流感病毒A型、人、呼吸窘迫综合征、成人、危险因素、吸烟、初始吸氧流速

所属期刊栏目：90

分类号：R5(内科学)

资助基金：辽宁省医学高峰工程建设项目200921

在线出版日期：2010-09-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：2392-2395