CT导向下经皮肺胸膜外定位法自动切割活检并发症的相关因素分析

摘要：

目的 统计CT导向下经皮肺胸膜外定位法(EPL)自动切割活检(ACNB)并发症,分析影响因素.方法 回顾性总结武汉大学中南医院2005年3月至2009年9月480例EPL法ACNB结果,对气胸、出血及咯血的相关因素行多因素非条件 Logistic 回归分析.结果 ACNB准确率95.0%,每例时间(16±2)min,活检针肺内停留时间<20 s.气胸率14.8%,迟发性气胸率1.5%,引流率0.4%;肺气肿、穿刺深度及病灶大小(OR值7.991、1.083及0.945)为气胸独立性影响因素.出血率18.1%,咯血率5.4%;穿刺深度、肺气肿及穿刺次数(OR值1.143、0.712及0.521)为出血独立性影响因素,穿刺深度及肺气肿(OR值1.077及0.578)为咯血独立性影响因素.出血并气胸率3.5%,胸膜反应1例,术后疼痛3例.严重并发症率3.1%.结论 CT导向下EPL法ACNB诊断准确率高,气胸及出血是主要并发症.伴有肺气肿、肺内穿刺及病灶≤10 mm气胸率高,穿刺深度>10 mm及>20mm、伴有肺气肿及穿刺次数多出血率高,穿刺深度>20 mm咯血率高.

关键词：活组织检查、肺疾病、手术后并发症

所属期刊栏目：90

分类号：R5(内科学)

在线出版日期：2010-07-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：1747-1751