10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2009.42.009
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者心脏结构和功能的观察
目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)对患者心脏结构和功能的影响.方法 OSAHS患者75例,根据病情分为轻度(25例)、中度(25例)及重度组(25例);根据病程分为<5年(22例)、5-10年(26例)和>10年(27例)组;健康人25名,为对照组.对各组受试者进行超声心动图检查,记录主动脉内径、肺动脉内径、心腔大小、室间隔厚度、舒张末期右心室前壁厚度及运动幅度、左心室射血分数(LVEF)、短轴缩短率(FS)、E峰/A峰(E/A))比值等心脏参数并进行比较.结果 轻、中、重度组和对照组肺动脉内径分别为(21.4±2.5)、(24.7±2.0)、(26.7±2.1)、(21.2±2.7)mm,右心室内径分别为(19.0±1.8)、(22.0±2.1)、(23.9±2.1)、(18.9±1.8)mm,右心室前壁厚度分别为(4.7±1.2)、(6.5±1.3)、(7.5±1.4)、(4.1±1.0)mm,中、重度组均明显大于对照组和轻度组(均P<0.01),重度组明显大于中度组(均P<0.01);LVEF分别为(63.1 ±8.1)%、(60.0 ±10.2)%、(54.5±9.1)%、(63.6±7.7)%,FS分别为(38.1±4.3)%、(37.0 ±6.4)%、(33.6 ±5.4)%、(39.5±4.9)%,E/A比值分别为(1.13±0.13)、(0.96±0.16)、(0.85±0.12)、(1.28 ±0.15),重度组LVEF和FS均明显低于对照组和轻、中度组(均P<0.05),轻、中、重度组E/A比值均明显低于对照组(P<0.01),轻、中、重度组间两两比较差异均有统计学意义(均P<0.01).>10年组右室内径、肺动脉内径和右室前壁厚度均明显大于5~10年组(P<0.05,P<0.01),5-10年组明显大于<5年组和对照组(P<0.05,P<0.01);>10年组LVEF、FS和E/A比值均明显低于5-10年组、<5年组和对照组(P<0.05,P<0.01).结论 OSAHS可导致患者心脏结构和功能均发生改变,并随着OSAHS病情的加重和病程的延长而更加明显.
睡眠呼吸暂停、阻塞性、心脏、超声心动描记术
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R5(内科学)
国家自然科学基金30270502
2010-01-12(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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2980-2982