10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2009.26.006
持续气道正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并难治性高血压疗效分析
目的 探讨持续气道正压通气(CPAP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并难治性高血压(RH)的疗效及其可能机制.方法 选择13例合并RH的中重度OSAHS患者,分别于CPAP治疗前及治疗3个月末测量睡前(22:00)、夜间(2:00)和清晨(6:00)的血压,并检测晨起(6:00)卧位血浆醛同酮(ALD)浓度和血浆肾素活性(PRA).ALD、PRA检测采用放射免疫分析法.结果 与CPAP治疗前相比,治疗第3个月末患者睡前、夜间和清晨血压(mm Hg,1 mm Hg=0.133 kPa)均显著下降(睡前135.5±2.8/84.2±4.6比152.2 4±19.2/98.9 4±15.6,夜间133.1 4±2.4/81.5 4±4.6比156.6 ±19.4/102.8±16.6,清晨151.5 ±3.0/81.2 4±3.2比172.1 ±23.7/98.1±6.5,均P<0.01);晨起卧位ALD浓度(pmoo/L)明显降低(411±54比542 ±43,P<0.01);但PRA(μg·L-1·h-1)无明显变化(0.27±0.14比0.204±0.12,P=0.221).结论 CPAP治疗可显著改善OSAHS合并RH患者的血压并降低血浆ALD浓度.OSAHS患者的RH可能与血浆ALD浓度增高有关.
睡眠呼吸暂停、阻塞性、高血压、持续气道正压通气、醛固酮
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R5(内科学)
2009-08-19(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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1811-1814