自膨式带瓣膜主动脉瓣支架对冠脉影响的体外研究

摘要：

目的 探讨自膨式带瓣膜主动脉瓣支架(瓣膜支架)行体外原位主动脉瓣置换后对冠状动脉的影响.方法 采用12只离体小香猪的升主动脉,经冠脉流量测试系统测得基础的左右冠脉流量(基础流量)、瓣膜支架植入后的冠脉流量(保留瓣膜组)及去除正常瓣膜后再次植入支架的左右冠脉流量(去除瓣膜组),并结合内窥镜检查及解剖观察支架及冠脉开口的情况.结果 保留瓣膜组左冠流量较基础流量明显较少(29.46%, P<0.05),右冠流量虽有所减少,但差异无统计学意义(P>0.05).去除瓣膜组左右冠脉流量较基础流量有所减少(左冠6.82%,右冠5.37%),但差异均无统计学意义(P>0.05),左冠流量较保留瓣膜时明显改善(32.09%,P<0.05).解剖发现左冠开口相对较低.内窥镜检查发现,在保留瓣膜组正常主动脉瓣瓣叶被支架压向侧壁,造成左冠开口完全阻塞3只,部分阻塞4只,右冠开口部分阻塞3只.两组中共见5只瓣膜支架的瓣脚影响冠脉开口,使其部分阻塞,其中左冠4只,右冠1只.结论 该自膨式瓣膜支架行原位主动脉瓣植入后,被压向侧壁的瓣叶易使左冠开口阻塞.同时瓣膜支架的瓣脚有时也会部分影响冠脉流量.

关键词：主动脉瓣、支架、心脏导管插入术

所属期刊栏目：89

分类号：R5(内科学)

在线出版日期：2009-06-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1435-1437