中低位直肠癌不同程度直肠系膜浸润的预后分析

摘要：

目的 探讨中低位直肠癌系膜浸润及环周切缘状态与预后的关系.方法 采用大组织切片技术,检查49例行全直肠系膜切除术的中低位直肠癌标本的直肠系膜浸润程度,判断其环周切缘状态,随访分析术后局部复发率、远处转移率和5年生存率.结果 本组49例患者术后局部复发6例(12.2%),远处转移13例(26.5%);5年生存率67.3%(33/49).直肠系膜浸润程度Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度者分别为20例、13例、16例;局部复发分别为0、1、5例(x2=7.357、P=0.015);远处转移分别为2、3、8例(x2=7.405、P=0.025);5年生存率分别为90.O%(18/20)、69.2%(9/13)、37.5%(6/16);Kaplan-Meier生存分析显示,直肠系膜浸润程度与生存时间密切相关(P=0.013).环周切缘阳性率24.5%(12/49);环周切缘阳性的局部复发率明显高于阴性的[33.3%(4/12)比5.4%(2/37),x2=6.577、P=0.010];前者远处转移率50%(6/12)高于后者[18.9%(7/37),x2=4.491、P=0.034];环周切缘阳性的直肠癌患者5年牛存率明显低于阴性的(33.3%比78.4%);Kaplan-Meier生存分析显示,环周切缘状态与生存时间密切相关(P=0.009).结论 直肠系膜浸润程度和环周切缘状态是影响中低位直肠癌预后的重要因素.

关键词：直肠肿瘤、直肠结肠切除术、重建性、预后

所属期刊栏目：89

分类号：R73(肿瘤学)

在线出版日期：2009-05-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：820-822