僵直迟缓型帕金森病患者内苍白球放电活动的特点

摘要：

目的 探讨与帕金森病(PD)僵直迟缓相关的内苍白球(GPi)细胞电活动特点.方法 26例以僵直迟缓为主征PD患者(僵直≥5分,迟缓≥9分)接受了立体定向GPi毁损术.术中应用微电极和肌电(EMG)记录技术采集细胞电活动和肢体EMG.应用单细胞和峰间隔(ISI)分析方法分析细胞放电模式和频率.采用帕金森病统一评分量表运动部分(UPDRS Ⅲ)对患者进行疗效评估.结果 在记录到的237个GPi神经元中,除10.1%(n=24)为与震颤相关的细胞放电活动外,57.4%(n=136)为紧张性放电活动,32.5%(n=77)为不规则放电活动.进一步分析发现,75.7%(n=103)的紧张性放电活动的平均放电频率为(124.1±39.2)Hz,平均峰间隔(ISI)为(8.7±6.9)ms,而其余24.3%(n=33)的神经元显示出相对正常的紧张性放电活动:平均放电频率为(69.5±5.9)Hz,平均ISI间期为(14.4±13.2)ms.同时发现这些不规则的放电活动平均放电频率为(30.2±9.8)Hz,平均ISI间期为(35.6±36.8)ms.方差分析显示高频紧张性放电活动、相对正常的紧张性放电活动、不规则放电活动三者两两比较其放电频率、ISI及ISI系数差异均有统计学意义(均P＜0.01).术后UPDRS显示僵直和迟缓的改善率分别为71.9%和61.8%.结论 GPi存在大量高频紧张性和不规则放电活动提示放电频率和模式的改变可能与PD僵直迟缓的病理生理相关.

关键词：帕金森病、内侧苍白球、微电极记录、立体定向

所属期刊栏目：88

分类号：R74(神经病学与精神病学)

资助基金：国家自然科学基金30370473;30770746;北京市自然科学基金7042027;首都医学发展科研项目2002-3077

在线出版日期：2008-06-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1022-1026