青少年特发性脊柱侧凸术前柔韧性评价方法比较研究

摘要：

目的 前瞻性比较术前悬吊牵引像(Tr)、仰卧位弯曲像(SB)和支点弯曲像在评价青少年特发性脊柱侧凸(AIS)柔韧性和预测手术矫形效果中的意义.方法 根据入选/排除标准选择AIS 68例,所有病例均为单弯(PUMC分型为Ia/Ib/Ic),根据术前正位X像COBB角大小分4组:中度胸弯组(19例,40°＜COBB≤60°)、重度胸弯组(13例,COBB＞60°)、中度腰弯组(28例,35°＜COBB≤60°)和重度腰弯组(8例,COBB＞60°).各组均按PUMC分型原则接受相同手术方法,均使用第3代节段性内固定系统.采用标准方法测量术前站立全脊柱正位像、Tr、SB和fulcrum以及术后正位像COBB角大小,计算出3种X线方法的侧凸柔韧性大小并与手术矫正率对比,所得结果进行统计学分析.结果 中度胸弯组柔韧性为fulcrum(75%)＞SB(63%)＞Tr(50%),手术矫正率为80%(与fulcrum柔韧性差异无统计学意义).重度胸弯组柔韧性为fulcrum(39%)＞Tr(29.1%)＞SB(29.1%),手术矫正率为57%.中度腰弯组柔韧性为SB(79%)＞fulcrum(76%)＞Tr(44%),SB与fulcrum差异无统计学意义,手术矫正率为86%.重度腰弯组柔韧性为fulcrum(53%)＞SB(47%)＞Tr(38%),fulcrum与SB差异无统计学意义,手术矫正率为67%.结论 Fulcrum可更好地评价AIS胸弯但只能预测中度胸弯的柔韧性和术后矫正率,fulcrum和SB评价腰弯柔韧性的价值无明显差异.

关键词：脊柱侧凸、柔韧性、摄影测量法

所属期刊栏目：87

分类号：R6(外科学)

在线出版日期：2007-12-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：2484-2488