10.3760/j.issn:0376-2491.2007.34.010
同步加速调强放射治疗鼻咽癌的临床研究
目的 评价同步加速调强放疗(SMART)初治鼻咽癌的临床疗效和毒副反应.方法 110例初治鼻咽癌患者进行了SMART放疗.给予肿瘤和肿大的淋巴结(GTV)2.5 Gy/次,共28次,总量70Gy.亚临床灶和预防照射区接受常规剂量2.0 Gy/次,共28次,总量56Gy.其中36例患者的GTV加量到了80 Gy.结果 中位随访时间24个月(7~44个月),1、2、3年的总生存率分别为97.02%、88.72%和78.27%.1~3年无局部复发生存率97.94%.1、2、3年局部区域无复发生存率和无远处转移生存率分别为95.21%、89.83%、76.10%和95.38%、85.71%、79.67%.按福州分期,Ⅰ~Ⅱ期3年总生存率为100%,Ⅲ期3年总生存率74.33%,Ⅳa期3年总生存率62.96%.除了黏膜炎发生率较高及程度较重外,其余急性毒副反应均很好耐受,没有4级不良反应出现.后期毒性反应以口干为主,多数患者表现为0~1级损伤.GTV追量到80Gy的患者没有毒副反应的增加.结论 SMART技术对早期或进展期的鼻咽癌均可获得满意的局控率,远处转移是晚期鼻咽癌治疗失败的主要原因.GTV追量至80 Gy安全可行.SMART技术的毒副反应低.
鼻咽肿瘤、放射肿瘤学
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R73(肿瘤学)
2007-12-28(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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2412-2415