腺苷预处理减轻非体外循环冠状动脉旁路移植术后患者心肌早期损伤的临床观察

摘要：

目的 观察腺苷预处理对非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB)患者心肌损伤的影响.方法 择期非体外循环冠状动脉旁路移植术患者40例,随机分为对照组和试验组,每组20例.试验组在取乳内动脉时经颈内静脉导管输注腺苷50μg·kg-1·min-1,1 min后调至100μg·kg-1·min-1,2 min后调至150μg·kg-1·min-1,输注10 min.对照组给予生理盐水.输注结束后5 min开始血管吻合.于麻醉后(T0)、血运重建30 min(T1)、2 h(T2)、6 h(T3)、12 h(T4)和24 h(T5)取静脉血检测血浆肌酸激酶同功酶(CK-MB)和肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)浓度.结果 与基础值比较两组各时点CK-MB均升高,对照组T1～T5升高,差异有统计学意义(P＜0.05),试验组仅T2升高,差异有统计学意义(P＜0.05).两组比较T5点试验组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).与基础值比较两组各时点cTnI均升高,差异有统计学意义(P＜0.05),两组比较T4～T5试验组低于对照组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 非体外循环冠状动脉旁路移植术仍可发生心肌损伤,腺苷预处理能减少CK-MB和cTnI释放,减轻心肌损伤.

关键词：腺苷、缺血预处理、心肌再灌注损伤、非体外冠状动脉旁路移植术

所属期刊栏目：87

分类号：R9(药学)

在线出版日期：2008-04-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：2313-2315