肾移植术后特异性人类白细胞抗原-Ⅱ类抗体对移植肾长期存活的影响

摘要：

目的 评价肾移植术后特异性人类白细胞抗原(HLA)-Ⅱ类抗体对移植肾长期存活的影响.方法 采用前瞻性队列研究,通过酶联免疫吸附(ELISA)法检测118例肾移植患者围手术期特异性HLA-Ⅱ类抗体水平,随访观察抗体对移植肾长期存活的影响.结果 (1)生存分析提示HLA-Ⅱ类抗体阳性组第3、第4年移植肾存活率明显低于抗体阴性组(第3年:78.6%vs84.4%,第4年:71.4%vs 80.0%,P=0.002);排除受者死亡因素后,HLA-Ⅱ类抗体阳性组移植肾存活率仍然低于抗体阴性组(第3年:85.7%vs 92.2%,第4年:82.1%vs 90.0%,P=0.003).(2)HLA-Ⅱ类抗体阳性组患者第3、第4年移植肾功能下降的比例高于抗体阴性组(第3年:39.3%vs 33.3%,第4年:46.4%vs 38.9%,P=0.001).(3)HLA-Ⅱ类抗体阳性组和阴性组比较,晚期急性排斥发生率的差异无统计学意义(10.7%vs 13.3%,P＞0.05).结论 术后特异性HLA-Ⅱ类抗体可能是影响移植肾长期存活的的重要因素之一,移植后HLA-Ⅱ类抗体水平的动态变化可以从一个侧面反映移植肾的预后情况.

关键词：肾移植、预后、HLA-Ⅱ类抗体

所属期刊栏目：87

分类号：R6(外科学)

在线出版日期：2007-08-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1978-1980