结核性腹主动脉瘤一例

摘要：

@@ 患者女,52岁,因左腹部疼痛1个月于2005年8月20日入院.2005年6月曾因发热行胸部X线片检查发现"粟粒性肺结核",经抗结核治疗2个月,此后出现腹痛症状,以双侧腰肋部及中腹部为主.体格检查:左腰部、侧腹部及下腹部有压痛,余检查正常.胸部X线片(图1)示双肺粟粒性肺结核,数字减影血管造影(DSA)及MRI(图2,3)示腹主动脉假性动脉瘤(5 cm×4 cm),头颅MRI示脑内多发病灶,考虑多发性脑结核.入院前患者一直口服异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇四联抗结核,术前同样给予抗结核、护肝等支持对症处理.考虑到患者身体情况差,我们于2005年8月22日选择创伤小的腔内隔绝术,用16 mm直径的覆膜支架隔绝瘤体,术中DSA显示无内漏(图4).术后予抗炎、抗结核、护肝治疗,患者腹痛腰痛明显减轻,复查CT示支架位置固定,未见内漏.术后10 d顺利出院.术后3个月复查,无腔内隔绝术后并发症发生继续抗结核治疗,随访.

机标关键词：结核性、抗结核治疗、粟粒性肺结核、腔内隔绝术、主动脉假性动脉瘤、数字减影血管造影、术后并发症、患者、腹部疼痛、体格检查、覆膜支架、乙胺丁醇、胸部、位置固定、内漏、护肝治疗、腹痛、复查、对症处理、吡嗪酰胺

所属期刊栏目：86

分类号：R73(肿瘤学)

在线出版日期：2007-01-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：3361