应重视类似股骨头坏死髋关节疾病的鉴别诊断

摘要：

@@ 股骨头坏死(osteonecrosis of the femoral head, ONFH)是骨科常见疾病,它由创伤和非创伤两大原因引起,前者主要由股骨颈骨折,髋脱位等造成,而后者在我国主要由皮质类固醇的应用及酗酒两大原因导致.据可靠依据推测,我国需治疗的ONFH患者在500～750万之间,每年新发病例在10万～15万之间.非创伤性ONFH主要累及中青年(国外38岁,本中心33.5岁),约80%左右累及双髋[1].据对该病的自然病史(natural history)研究,未经有效治疗约80%的ONFH会在1～4年内进展到股骨头塌陷.股骨头一旦塌陷(新月征阳性),则87%的髋关节会在24个月内进展到需行人工关节置换的程度.人工关节置换在中青年的长期疗效仍难预测,因此,尽可能保存患者自身关节非常重要,早期诊断和科学治疗是提高保存关节治疗疗效的关键.对ONFH,国内主要倾向是诊断扩大化及过度治疗.许多在此领域有深入研究的专家都提到上述倾向,分析原因除商业利益引诱外,专业知识不普及也是其中主要原因[2].

机标关键词：股骨头坏死、髋关节疾病、鉴别诊断、femoral head、人工关节置换、治疗疗效、中青年、非创伤性、皮质类固醇、股骨头塌陷、股骨颈骨折、自然病史、专业知识、早期诊断、新发病例、商业利益、倾向、患者、过度治疗、常见疾病

所属期刊栏目：86

分类号：R6(外科学)

在线出版日期：2006-04-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：433-434