神经外科术后消化道出血高危因素分析

摘要：

目的分析神经外科手术后发生上消化道出血的危险因子,以指导神经外科临床更好地预防及治疗术后上消化道出血. 方法采用回顾性分析的方法,建立<神经外科术后消化道出血的高危因素调查量表>,采用时间段取样法抽取1500例神经外科手术患者的住院病史,根据量表内容进行多因素分析.结果本研究最后有效病例1430例,术后出现消化道出血的病例数为75例,发生率为5.24%.分析结果表明神经外科术后上消化道出血的发生率男性6.64%(54/813),女性3.40%(21/617);50岁以上患者的发生率达9.88%(41/415),手术前后格拉斯哥昏迷评分<10分的患者,消化道出血的发生率分别达17.5%(14/80,术前GCS 7～10)和20.9%(14/67,术前GCS 3～6),以及20.25%(16/79,术后第1天GCS 7～10)和23.75%(19/80,术后第1天GCS 3～6).择期手术中第四脑室肿瘤术后消化道出血发生率为15.79%(3/19),急诊手术中高血压脑出血术后消化道出血高达46.43%(13/28).随着神经外科手术后并发症数的增加,术后消化道出血的发生率也随之上升. 结论神经外科手术后出现消化道出血临床症状的高危因素包括:年龄>50岁;男性;手术前后格拉斯哥昏迷评分<10分;病变位于脑干及第四脑室;高血压脑出血;脑内及脑室内出血的颅脑外伤;术后出现肺炎、脑水肿、颅高压、颅内感染等各种并发症.

关键词：神经外科手术、消化性溃疡出血、高危因素

所属期刊栏目：85

分类号：R6(外科学)

在线出版日期：2006-03-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：3387-3391