动脉粥样硬化性肾动脉狭窄的发病趋势

摘要：

目的了解当前动脉粥样硬化性肾动脉狭窄(ARAS)的发病情况、临床特点和治疗现状.方法分析北京大学第一医院1979年至2003年间经肾动脉造影证实为肾动脉狭窄的144例患者中87例ARAS患者的患病情况、临床特点、治疗方式和预后,并与其他原因引起的肾动脉狭窄的患者进行比较研究.结果 ARAS占肾动脉狭窄病因的60.4%,分别占1979-1990和1991-2003年间肾动脉狭窄病因构成比的28.9%及71.7%.高血压见于93.1%的ARAS患者,37.9%出现近期高血压进展.狭窄度50%～74%的ARAS患者发生肾功能不全的比例为11.2%,狭窄度≥75%的ARAS患者发生肾功能不全的比例为35.8%,均高于相同狭窄度其他病因的肾动脉狭窄患者 (均P<0.05).60.9%的ARAS患者采用单纯药物治疗,18.8%的患者采用介入治疗.ARAS患者的高血压控制率和肾功能有效率分别从1990年前54.5%和63.6%提高到1990年后的83.9%和85.5%.同时期内相同狭窄程度、相同血肌酐水平采用药物及介入治疗的患者相比,高血压控制有效率与肾功能有效率差异无统计学意义.结论 ARAS已成为当前肾动脉狭窄的首要病因.联合应用多种降压药物或介入治疗对控制高血压和肾功能有相似的疗效.

关键词：肾动脉梗阻、高血压、肾血管性、动脉粥样硬化

所属期刊栏目：85

分类号：R5(内科学)

资助基金：卫生部临床学科重点项目20010913

在线出版日期：2006-01-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：2762-2766