肾性高血压合并间歇性跛行处理一例

摘要：

@@ 患者男,47岁,顽固性高血压10余年,长期口服降压药物治疗效果不满意,血压维持在200～220/110～150 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)左右.近2年来逐步出现进行性加重的双下肢间歇性跛行,每次行走100 m左右.入院前行增强CT血管造影(CTA)检查发现:左肾动脉完全闭塞,左肾萎缩,肾动脉以下主动脉完全闭塞(图1);右肾体积代偿性增大,右肾动脉开口以上主动脉腔内大量附壁血栓,上方达膈肌裂孔水平(图2);右肾起始部狭窄80%.以肾性高血压、主髂动脉闭塞收住院.入院后查体:一般状况好,生活自理.上肢血压210/160 mm Hg.颈动脉、肱动脉、桡动脉搏动有力,无血管杂音.心肺查体未发现异常.腹部平坦,肝脾未触及,腹主动脉远端无搏动,未闻及血管杂音.双股动脉、腘动脉及足背动脉搏动消失.双足皮温凉,无坏死.

机标关键词：压合、间歇性、跛行、腹主动脉、右肾动脉、顽固性高血压、血管杂音、完全闭塞、主髂动脉闭塞、肾性高血压、治疗效果、一般状况、血管造影、生活自理、脉搏、降压药物、膈肌裂孔、附壁血栓、查体、双下肢

所属期刊栏目：85

分类号：R5(内科学)

在线出版日期：2005-11-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：2227-2229