10.3760/j:issn:0376-2491.2004.03.008
肝癌射频治疗计算方案的制定及应用研究
目的超声引导对射频消融治疗后复发率较高的>3.5 cm肝肿瘤,通过数学模型计算及临床治疗经验,制定术前治疗方案,并与非计算治疗方法比较,评价肿瘤消融治疗效果.方法研究对象为肝癌及肝转移癌共125例135个肿瘤,大小3.6~7.0 cm(4.7±0.9 cm),临床分期Ⅲ~Ⅳ期者占89.6%(112/125例).其中22例(23灶)为开展射频消融早期治疗的病例,称非计算组,余103例(112灶)为根据本计算方案治疗的病例称计算组.计算组为用多个消融灶治疗的肿瘤,按照球体数学覆盖原理,建立正棱柱体和正多面体数学模型并推导公式进行计算,获得覆盖不同大小类球体肿瘤所需的最少消融灶数目及消融定位模式.本研究还制定了实际应用的布针操作程序.结果临床治疗结果显示,计算组肿瘤治疗成功率达88.4%(99/112灶),局部复发率为25.9%(29/112灶),预测平均无复发时间为17.5个月;非计算组病例,肿瘤治疗成功率为52.2%(12/23灶)(P<0.01),局部复发率为56.5%(13/23灶)(P<0.05),预测平均无复发时间为11.9个月(P<0.05).结果显示计算组疗效明显优于非计算组.结论本研究为较大肝肿瘤射频消融治疗方案的制定,提供了理论依据并可指导临床应用,治疗结果显示可有效提高肝脏大肿瘤治疗水平,减少复发,因此是有效可行的.
肝肿瘤、超声检查、介入性、临床方案、射频消融术
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R73(肿瘤学)
首都医学发展科研项目ZD199909
2004-03-26(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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