婴儿心内直视术后气管插管拔管失败的危险因素

摘要：

目的探讨婴儿心内直视术后气管插管拔管失败的危险因素.方法将2001年1月至2002年12月期间在我院行先天性心脏病畸形矫正术后拔管失败、再插管的所有年龄小于1岁的病例纳入本研究中,随机抽取同期拔管成功的所有年龄小于1岁的病例作为对照组,采用Logistic回归模型分析婴儿先心病术后拔管失败的危险因素和独立危险因素,用相对危险度OR估计拔管失败与上述因素之间的联系强度.结果 227例行心内直视术的婴儿有30例(13.22%)发生术后拔管失败,Logistic回归单因素分析示导致拔管失败、再插管的危险因素有术后机械通气时间[接触机会比(EOR)=12.0; 95% CI=4.04～35.71; P=0.000 9]、术后并发肺炎(EOR=5.33; 95% CI=1.81～15.68; P=0.002)和术前肺动脉高压(EOR=2.80; 95%CI=1.21～10.45; P=0.041),Logistic回归多因素分析示术后肺炎及术前肺动脉高压是拔管失败的独立危险因素(P<0.05).结论术后肺炎及术前肺动脉高压是婴儿心内直视术后气管插管拔管失败发生的主要相关因素,防治肺动脉高压危象、肺炎的发生是提高婴儿心内直视术后气管插管拔管成功率、减少术后死亡率的关键.

关键词：婴儿、心脏缺损、先天性、手术后并发症、插管法、气管内、危险因素

所属期刊栏目：83

分类号：R65(外科学各论)

资助基金：浙江省科技计划2003C33022

在线出版日期：2004-01-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1787-1790