10.3760/j:issn:0376-2491.2003.15.028
大剂量环磷酰胺治疗难治性大动脉炎一例
@@ 患者女,12岁.主诉一过性视物模糊、右手及双下肢发凉2年伴不规则发热8个月余.患者自1999年10月出现双眼一过性视物模糊,伴周身乏力,继之出现右手及双下肢麻木、发凉,右上肢抬举困难,左足第4趾变紫,皮温明显降低.2000年4月发现双侧桡动脉无脉,红细胞沉降率(ESR)49 mm/1h,经血管多普勒彩超检查诊为大动脉炎.予泼尼松 20 mg/d及阿司匹林、复方丹参等治疗,肢体麻木、发凉症状消失,ESR恢复正常,至2000年12月当泼尼松渐减量至 6.25 mg/d时患者出现发热,体温39℃左右,再次出现双下肢无力,遂将泼尼松加至30 mg/d,并于2001年5月加用硫唑嘌呤(AZA)50 mg/d口服和环磷酰胺(CYC)400 mg静注,每周1次,因反复高热,体温波动在40℃左右,于2001年8月27日入院.体格检查:体温 38.6℃,脉搏 90次/min,呼吸 18次/min,血压:右上肢 100/85 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),左上肢 0 mm Hg,双下肢130/80 mm Hg.
大剂量、环磷酰胺、治疗、难治性、双下肢、泼尼松、视物模糊、右上肢、一过性、体温、患者、红细胞沉降率、不规则发热、肢体麻木、下肢无力、下肢麻木、体格检查、硫唑嘌呤、复方丹参、大动脉炎
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R5(内科学)
2003-10-24(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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