乳果糖干预治疗对亚临床肝性脑病病程的影响

摘要：

目的对亚临床肝性脑病(SHE)患者进行长期随访以了解其自然病程的变化,并进行乳果糖长短程治疗以了解其对于SHE病程的影响.方法随机将60例经数字连接试验(NCT)、数字符号试验(DST)和/或体感诱发电位(SEP)检查异常的SHE患者分配入对照组、乳果糖短程治疗组及长程治疗组,每组各20例.对照组仅给予复合维生素B 治疗24周,短程组另再给予口服乳果糖15～90 ml/d治疗8周,长程组则另再给予口服乳果糖15～90 ml/d治疗24周.3组均在第0、8、16、24周末随访,作血氨、肝功能、体能诱发电位(SEP)、数字连接试验(NCT)、数字符号试验(DST)、生存质量检查,并观察肝性脑病(HE)发病率.结果治疗后3组间比较在肝功能、生存质量的环境领域、SEP各波潜伏期差异均无显著意义 (P>0.05), 但在NCT、DST、生存质量的生理、心理、社会关系领域差异均有显著意义 (P<0.05).其中第8周,长短程组之间差异无显著意义(P>0.05),它们均较对照组有改善(P<0.05)(血氨除外,P>0.05);第16周,长程组与对照组和短程组相比均有显著改善(P<0.05) (DST除外,P>0.05),短程组和对照组之间差异无显著意义(P>0.05);第24周,长程组均好于对照组和短程组(P<0.05),短程组和对照组之间差异无显著意义(P>0.05).随访24周,对照组、短程组、长程组HE累计发病率分别为40%、30%、5%,长程组低于对照组及短程组(均P<0.05).结论乳果糖长程治疗能降低血氨,改善智力测验和生存质量,降低HE发病率,短程治疗不能改善SHE的病程.

关键词：肝性脑病、乳果糖、治疗

所属期刊栏目：83

分类号：R74(神经病学与精神病学)

在线出版日期：2003-10-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1126-1129