10.3760/j:issn:0376-2491.2003.12.005
北京地区首批SARS病人的发病特点和临床诊治
目的总结北京地区首批发病的传染性非典型肺炎(SARS)的流行特点、发病特征和临床诊治的体会.方法对2003年3~4月间我院收治的29例SARS患者(男11例,女18例,年龄范围20~74岁)的发病病程、临床诊断和治疗以及实验室检测方面的资料进行分析.结果北京地区首批输入性的SARS病例具有明显的家庭和医护人员聚集发病的特点,潜伏期2~14 d,20~50岁之间的青壮年人占发病人数的89.4%(26/29);患者以呼吸道飞沫和密切接触方式为主;首发症状为高热(38℃以上),并伴有文献报道的临床症状.进行肺部胸片或CT的动态检查有利于揭示肺部进行性病变,在指导诊断、治疗和疗效的判断等方面有重要帮助.包括利巴韦林抗病毒治疗在内的综合治疗(包括一般支持治疗、对症治疗、给氧、抗生素和激素的应用)具有较好的治疗效果.除了2例病人死亡以外,其余26例患者全部康复出院(死亡率为6.89%).我们对1例患者(74岁)回输SARS病人恢复期的血浆(50 ml),患者在发病的第21天完全恢复,但有关机制问题尚待研究.结论临床观察表明SARS是一种急性、自限性传染病.我们认为早期特异性诊断、包括抗病毒和激素应用在内的综合治疗可能直接影响SARS的病程和预后;此外加强有效的防护措施,能显著减少医务人员的感染率.
严重急性呼吸综合征、冠状病毒感染、肺炎
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R511(传染病)
全军非典型肺炎防治重大科技基金03F017
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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