10.3760/j:issn:0376-2491.2003.02.008
卵巢癌细胞减灭术中应用羟乙基淀粉溶液对病人内脏氧合的影响
目的研究在卵巢癌细胞减灭术中用中分子量羟乙基淀粉溶液替代失血对病人内脏氧合的影响.方法对筛选的42例卵巢癌细胞减灭术的病人在术中失血量为估计血容量的10%~20%时,将病人按随机表顺序分为乳酸林格氏液组(LRS 组,22例),或6%中分子量羟乙基淀粉组(HES组,20例).LRS 组输入3倍于估计失血量(EBL)的LRS, HES组输入与EBL等容量的HES. 组织氧合程度是通过测定胃张力计参数间接评估的,包括胃粘膜CO2分压(PsCO2)、动脉血CO2分压(PaCO2)差值(Ps-aCO2间隙)、胃粘膜pH值(pHi)及动脉血乳酸浓度.Ps-aCO2间隙、胃粘膜pHi和动脉血乳酸浓度测定时间点为全麻诱导后30 min (基础值),切皮后1 h、2 h和术终.结果手术结束时,HES 组病人Ps-aCO2 间隙为8.7 mm Hg ±1.6 mm Hg, LRS 组为18.74 mm Hg ± 4.4 mm Hg, 两组比较P<0.01;而胃粘膜pHi HES 组为 7.30±0.05,LRS 组为7.21±0.07, 两组比较P<0.01. 两组病人动脉血乳酸浓度差异无显著意义.结论对于失血较多的大手术病人,用中分子量羟乙基淀粉行容量复苏可改善内脏血流灌注和组织氧合.
羟乙基淀粉、胃粘膜、内脏、失血、手术
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R73(肿瘤学)
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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