第10例 发热——肾功能不全——红眼病(Ⅱ)

摘要：

@@ 本例的病历摘要见本卷第19期第1216页
分析与讨论
本例患者为老年女性,间断发热15 d、血常规白细胞升高,X线胸片肺纹理重,首先应考虑呼吸道感染.入院后予环丙沙星和头孢曲松钠治疗,体温在3 d内恢复正常.但患者仍纳差、恶心,进一步检查又发现肾功能不全,已达尿毒症期.
既往本例患者无肾脏病史,近年来也从未检查过尿常规和肾功能.此时肾脏大小对鉴别急、慢性肾功能衰竭可以提供帮助.肾脏大于正常多为急性肾功能衰竭,而肾脏小于正常则为慢性肾功能不全.本例患者肾脏大小在正常范围.指甲肌酐水平代表3个月以前患者的血肌酐水平,在肾脏正常大小时还可以进一步提供帮助.本例患者指甲肌酐在正常高限,但不能除外慢性肾功能不全,因此进行肾活检也存在一定的风险.

机标关键词：间断发热、慢性肾功能不全、肾脏病、患者、指甲肌酐、慢性肾功能衰竭、急性肾功能衰竭、头孢曲松钠、呼吸道感染、尿毒症期、老年女性、检查、环丙沙星、血肌酐、血常规、肾活检、尿常规、肺纹理、白细胞、治疗

所属期刊栏目：81

分类号：R69(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：1273-1274