10.3760/j:issn:0376-2491.2001.16.008
儿童脑瘫选择性脊神经后根切断术后腰椎结构的变化
目的观察选择性脊神经后根切断术(SPR)后儿童腰椎椎板再生情况以及术后腰椎稳定性的变化.方法将179例患儿依据年龄和行走能力进行分组,在手术前、后及术后随访时,分别拍摄站立位和平卧位及动力位腰椎正侧位X线片,测量手术前、后腰骶角、侧位腰椎Cobb角、凸顶距、前凸指数、AR/W、RO/W等指标的变化.对比各组之间上述测量值的变化,进行配对t检验.并观察术后切除椎板再生情况.结果 (1)独立行走组手术前、后各项指标差异无显著意义;(2)不能独立行走组患者术后腰骶角、侧位Cobb角差异有显著意义;(3)<10岁组发现脊柱侧弯9例(9.38%,Cobb角18~35度);(4)≥10岁组脊柱侧弯6例(7.23%,Cobb′s角15~25度),腰椎峡部裂或腰椎滑脱5例(6.58%);(5)<10岁组在术后4~6年可见椎板骨性愈合;(6)腰椎稳定评价手术前后无明显差异.结论儿童SPR术后,切除的椎板具有再生能力.SPR手术对腰椎的稳定性近期无明显影响.
脑性瘫痪、神经切断术
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R74(神经病学与精神病学)
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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