10.3760/j:issn:0376-2491.2001.11.026
姐妹同患贝赫切特综合征合并骶髂关节炎二例
@@ 例1.患者女,24岁.因反复口腔溃疡、外阴溃疡伴结节性红斑10年于2001年3月5日来我院就诊.患者自10年前开始出现口腔痛性溃疡,每年反复发作多于3次,同时伴发外阴溃疡.其后出现双下肢结节性红斑,有疼痛感,不痒.病程中有双骶髂部及臀部疼痛,偶有足跟痛.不伴发热,光过敏,无腹泻.无双手关节及腕关节疼痛,无眼科疾患.父母无类似疾病.体格检查:体温36.9℃,一般情况好,脸面部皮肤未见痤疮样皮疹.全身浅表淋巴结不肿大.双眼无充血,视力正常.舌面及颊粘膜各见一溃疡,触痛.双下肢见暗红色色素沉着.双骶髂关节压痛.指地距正常,Schober试验阴性.胸廓活动度正常,"4”字试验阳性.实验室检查:血沉(ESR)12 mm/1 h,C反应蛋白(CRP)43 mg/L,血IgG 6.58 g/L(7.0~17.0 g/L),IgA 2.23 g/L(0.7~3.8 g/L),IgM 1.5 g/L(0.6~2.5 g/L).类风湿因子(RF)-,抗核周因子(APF)-,抗角蛋白抗体(AKA)-,PPD-,人白细胞抗原(HLA)-B27-,HLA-B51-.针刺反应+.骶髂关节CT:左侧骶髂关节间隙消失,关节面融合,右侧间隙尚可,骶髂关节面轻度虫蚀样改变.结合患者临床及检查结果,诊断为贝赫切特综合征(Behcet syndrome,BS)合并骶髂关节炎.给予甲氨蝶呤和柳氮磺胺吡啶治疗后病情开始缓解.
例2.患者女,系例1妹妹,22岁.反复口腔溃疡,外阴溃疡5年,双下肢结节红斑2年.患者自5年前开始反复出现口腔痛性溃疡,每年发作3次以上,同时伴发外阴溃疡.2
姐妹、骶髂关节炎、外阴溃疡、结节性红斑、患者、双下肢、口腔溃疡、性溃疡、疼痛、人白细胞抗原、柳氮磺胺吡啶、抗角蛋白抗体、关节面、实验室检查、浅表淋巴结、类风湿因子、抗核周因子、针刺反应、眼科疾患、体格检查
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R5(内科学)
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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