链霉菌引起多处皮肤感染一例

摘要：

@@ 患者男,57岁.2000年5月曾因"血小板减少性紫癜(血小板50×109/L)”在当地医院口服激素住院治疗(具体药名及剂量不详),检查血小板增至90×109/L后出院.出院后一直服用激素至本次住院.2000年11月15日该患者无明显诱因出现纳差、乏力、腹胀,偶有恶心、厌油,伴胸闷、咳嗽及咳痰,同时有脓血便(7～8次/d)及里急后重和下腹坠胀感.我院门诊以细菌性痢疾、慢性病毒性肝炎、肺部感染收入传染科.体格检查:慢性病容,神志清楚,全身皮肤粘膜无黄染及出血点,右下肺扣诊浊音,肝区无叩击痛,肠鸣音亢进,双下肢轻度水肿.左大腿内侧、左胸大肌外侧缘及脐左缘3处分别有4.3 cm×3.1 cm、3.2 cm×2.8 cm及1.9 cm×1.6 cm的红肿包块,位置较深,触之稍硬,质地中等,边界尚清,表面皮温高,有明显压痛,无液波感.体温39.2℃,脉搏109次/min.白细胞18.2×109/L,中性粒细胞0.89,淋巴细胞0.11,血红蛋白128 g/L.取成熟脓肿穿刺液做细菌培养3次,均有链霉菌生长.用敏感药头孢曲松钠及丁胺卡那霉素治疗2 d后,脓肿停止扩散生长,治疗7 d脓肿成熟破溃,排脓清洗后伤口愈合,体温降至正常.细菌鉴定:待红肿包块质软成熟后,用无菌操作穿刺3处脓肿,抽取血性脓液做肉汤培养同时分别接种于两种培养基3个平板.24 h肉汤培养瓶中培养液表面有白色菌膜,下部液体清晰.1个血

机标关键词：链霉菌、血小板减少性紫癜、肉汤培养、脓肿穿刺液、慢性病毒性肝炎、住院治疗、丁胺卡那霉素、中性粒细胞、细菌性痢疾、头孢曲松钠、血红蛋白、细菌培养、细菌鉴定、无菌操作、体温、体格检查、伤口愈合、皮肤粘膜、霉菌生长、淋巴细胞

所属期刊栏目：81

分类号：R51(传染病)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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