脊髓拴系综合征患者的尿流动力学特征及其临床意义

摘要：

目的　探讨脊髓拴系综合征患者（TCS）尿流动力学特征及其临床意义。方法　对94例患者采用显微松解术于术前1周及术后3～6个月内行尿流动力学检查。结果　80例（85.1%）TCS患者存在下尿路症状，尿流动力学检查A组（有下尿道症状组）均存在神经源性损害；B组（无下尿道症状组）14例中11例存在神经源性损害。A组和B组膀胱输尿管返流率分别为43.8%和14.3%。α组（无上尿道损害组）最大尿道闭合压（MUCP）为45 cm H2O±18 cm H2O，最大膀胱逼尿肌压（MDP）为27 cm H2O±15 cm H2O，明显低于β组（有上尿道损害组）的67 cm H2O±24 cm H2O和44 ±17 cm H2O，而α组膀胱顺应性（BC）为5.6 ml/cm H2O±0.9 ml/cm H2O，明显高于β组的2.5 ml/cm H2O±1.2 ml/cm H2O。Ⅰ组（原发性TCS组）术后MUCP为32 ml/cm H2O±14 cm H2O，MDP为21 ml/cm H2O±12 cm H2O，BC为9.5 ml/cm H2O±1.3 ml/cm H2O，较术前63 ml/cm H2O±25 cm H2O、37 ml/cm H2O±16 cm H2O和5.1 ml/cm H2O±0.8 ml/cm H2O明显改善；Ⅱ组（继发性TCS组）术后MUCP、MDP和BC较术前无明显变化。结论　尿流动力学检查可明确TCS下尿道症状的神经病学特征，能在亚临床期发现膀胱神经源性损害，指导治疗。

关键词：脊柱裂、隐性、尿动力学、尿道疾病

所属期刊栏目：81

分类号：R74(神经病学与精神病学)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：216-218