肾移植2 200例次临床分析

摘要：

目的 总结1908例(2200例次)肾移植手术的临床经验，提高肾移植术后人、肾存活率。方法 总结1985年以后人、肾1年、3年、5年的存活率；肾移植主要并发症及其处理原则；影响患者再次移植存活率的因素；HLA-抗原/基因配型及群体反应抗体（PRA）检测。结果 （1）自1985年临床使用环孢素A（CSA）后，其1年人、肾存活率为87.3%，3年人、肾存活率为80.2%，5年人、肾存活率为67.0%。（2）50岁以上肾移植患者302例，术后1年移植肾存活率83.4%(252/302)，1年人存活率85.4%(258/302)。（3）肾移植术后患者死亡原因主要是心血管系统疾病及感染。心血管系统疾病占死亡原因的50.7%，感染占死亡率的13.5%。（4）肾移植术后恶性肿瘤的发病率为1.5%(23/1580)。（5）肝损害患者有独特的药代动力学特点。（6）良好的HLA供-受者配型可以减少肾移植术后急性排斥反应的发生率，有利于移植肾的长期存活。在HLA抗原不配合的情况下，受者应尽量选择接受不具有免疫原性抗原/基因的供肾移植。（8）对于慢性排斥反应应采取综合方法进行治疗。结论 良好的组织配型、肾移植术后免疫抑制药物的合理应用、对移植术后并发症的预防及及时治疗是提高肾移植术后人、肾存活率的重要因素。

关键词：肾移植、存活率、并发症

所属期刊栏目：81

分类号：R692(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：82-85