猪尾巴探针引导硅胶管植入术与泪道探针引导逆行置管术在外伤性泪小管吻合术中的应用比较

摘要：

目的 比较猪尾巴探针引导硅胶管植入术与泪道探针引导逆行置管术治疗外伤性泪小管断裂的临床疗效及并发症的发生情况. 方法 收集2012年5月至2015 年4月湛江中心人民医院眼科收治的90例(90只眼)外伤性泪小管断裂患者的临床资料. 按照手术方法将患者分为观察组和对照组,每组各45例(45只眼). 观察组患者行猪尾巴探针引导硅胶管植入术进行治疗,对照组患者行泪道探针引导逆行置管术进行治疗. 观察组和对照组的临床疗效按照显效、有效和无效分为三组,以例数和百分比的形式表示,并采用Kruskal-Wallis H秩和检验的方法进行组间比较;两组患者并发症的发生情况以例数和百分比的形式表示,并采用卡方检验的方法进行组间比较;两组患者手术寻找鼻侧断端的时间及总手术时间以均数±标准差( xˉ±s)的形式表示,并采用独立样本t检验的方法进行组间比较. 结果 观察组显效者37例( 37只眼) ,占82 .22%; 有效者5例( 5只眼) ,占11 .11%;无效者3例(3只眼),占6.67%. 对照组显效者 35例(35只眼),占77.78%;有效者6例(6只眼),占13.33%;无效者4例(4 只眼),占8.89%,两组患者的临床疗效比较,差异无统计学意义,( Hc =-0.53,P>0.05). 观察组发生并发症13例(13只眼),占59.38%;其中结膜炎10例(10只眼),滴用滴眼液后好转;角膜炎2例(2只眼),拔管后治愈;泪小点撕裂1例(1只眼),因打结过紧引起,将线结拉松后好转. 对照组发生并发症10例( 10只眼) ,占43 .75%;其中结膜炎8例( 8只眼) ,角膜炎1例(1只眼),眼睑外翻因疤痕收缩1例(1只眼),两组患者并发症的发生情况比较,差异无统计学意义(χ2=0.53,P>0.05). 观察组患者手术平均寻找鼻侧断端时间为(4.12±0.75)min,明显短于对照组的(5.88±2.53)min,两组比较,差异有统计学意义(t=5.99,P<0.05). 观察组患者总手术时间为(54.56±12.43)min,明显短于对照组的(70.32±14.55)min,两组比较,差异有统计学意义(t =2.41, P <0 .05 ). 结论 猪尾巴探针引导硅胶管植入术与泪道探针引导逆行置管术在泪小管吻合术中都有可靠的疗效,但猪尾巴探针引导硅胶管植入术寻找断端的时间及总手术时间更短,更适合应用于深层断裂的泪小管吻合术.

关键词：猪尾巴探针、泪道探针、泪小管吻合、硅胶引流管

所属期刊栏目：5

分类号：R77;R61

在线出版日期：2015-11-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：250-254