睑板腺功能障碍的综合治疗研究

摘要：

目的：探讨睑板腺功能障碍（MGD）的综合治疗效果。方法收集2013年1月至2013年10月北京市顺义区空港医院眼科收治的60例（120只眼） MGD患者的临床资料。按照数字表法随机将患者分为A组18例（36只眼），B组21例（42只眼），C组21例（42只眼）。 A组患者仅采用人工泪液进行治疗，作为对照组；B组患者加用抗生素滴眼液进行治疗，作为抗生素滴眼液治疗组；C组患者加用妥布霉素地塞米松眼膏进行治疗，作为激素治疗组。治疗后1个月，观察患者的自觉症状、泪液分泌试验、泪膜破裂时间及角膜荧光素染色变化。手术前及术后1个月3组患者的泪液分泌实验（SIIt）评分及泪膜破裂时间（BUT）评分以均数±标准差（x珋±s）的形式表示，并采用两因素重复测量方差分析的方法进行组间比较，采用t检验的方法进行组内比较。结果 A组自觉症状好转者17例（34只眼），占94．4％；自觉症状如故者1例（2只眼），占5．6％。 B组自觉症状好转者19例（38只眼），占90．5％；自觉症状如故者2例（4只眼），占9．5％。 C 组自觉症状好转者20例（40只眼），占95．2％；症状恶化者1例（2只眼），占4．8％。症状恶化的患者在开始治疗20 d后出现左眼角膜炎，改为抗炎治疗。治疗前 A组、B 组及C 组患者的SIIt 评分分别为（1．39±1．09）分、（1．47±1．03）分及（1．57±1．03）分；治疗后1个月3组患者的SIIt评分分别为（1．50±0．78）分、（2．05±0．50）分及（1．95±0．97）分。治疗前3组患者的SIIt评分比较，差异无统计学意义（F ＝1．23，P＞0．05）；治疗后1个月3组患者的SIIt评分比较，差异有统计学意义（ F＝15．09，P＜0．05）。治疗后A组患者的SIIt评分与治疗前比较，差异无统计学意义（t＝1．00，P＞0．05）；治疗后B组患者的SIIt评分与治疗前比较，差异有统计学意义（t＝2．32，P＜0．05）；治疗后C组患者的SIIt评分与治疗前比较，差异无统计学意义（t＝1．23，P＞0．05）。治疗前A组、B组及C组患者的BUT评分分别为（0．89±0．57）分、（0．62±0．50）分及（0．67±0．48）分；治疗后1个月3组患者的BUT 评分分别为（1．27±0．57）分、（1．71±0．87）分及（1．76±0．54）分。治疗前3组患者的BUT评分比较，差异无统计学意义（F＝1．56，P＞0．05）；治疗后1个月3组患者的BUT 评分比较，差异有统计学意义（F＝9．98，P＜0．05）。治疗后A组患者的BUT评分与治疗前比较，差异无统计学意义（ t＝1．83，P＞0．05）；治疗后B组患者的BUT评分与治疗前比较，差异有统计学意义（ t＝9．10，P＜0．05）；治疗后C组患者的BUT评分与治疗前比较，差异无统计学意义（ t＝4．96，P＞0．05）。结论采用局部激素性滴眼液配合抗生素滴眼液，联合局部人工泪液的方法治疗MCG患者，可改善患者的症状和体征，具有较好的治疗效果。

关键词：睑板腺功能障碍、干眼症、炎症反应、综合治疗

分类号：R77;R24

在线出版日期：2015-09-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：181-184