超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术导致角膜后弹力层脱离的临床观察

摘要：

目的：探讨超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术致角膜后弹力层大范围脱离的原因及处理方法。方法回顾性分析2008年1月至2012年1月在河南省焦作市第一人民医院眼科行超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术患者418例（856只眼）的临床资料，对术中发现大范围后弹力层脱离的6例（7只眼）患者给予药物、手术缝合及前房注入全氟丙烷（ C3 F8）气体治疗。结果本组6例（7只眼）中，5例（5只眼）均在植入人工晶状体前即超声碎核时发现角膜后弹力层脱离，均行缝线固定，前房注入C3 F8气体，气泡5～7 d后吸收，术后2周角膜恢复透明，拆除缝线，视力均达到0．4以上。另1例（2只眼）为双眼角膜后弹力层大范围脱离患者，行超声乳化白内障吸除术碎核吸核过程中，发现前房不明膜状物，因术者经验不足误认为膜状物为前囊膜，未及时暂停手术，致超过1/3角膜后弹力层吸出，术后角膜水肿严重，给予高渗剂及糖皮质激素滴眼液频繁滴眼，半年后渐好转，角膜透明，视力达0．12。后患者又因右眼白内障再次手术，尽管手术格外慎重。但在植入人工晶状体时，上袢未能一次植入，术中出现角膜后弹力层大范围脱离，前房注C3 F8气体后复位，1周后气体吸收，术后1个月反复出现角膜水肿，术后2个月角膜透明，视力达到0．3。结论正确及时地综合处理是治疗超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术致角膜后弹力层大范围脱离的关键。

关键词：大范围后弹力层脱离、超声乳化术、治疗

分类号：R77;R33

在线出版日期：2014-08-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：7-10