10.3877/cma.j.issn.2095-2007.2013.05.015
鼻内镜下治疗慢性泪囊炎的手术方法及相关问题
慢性泪囊炎是眼科常见的泪器疾病之一,自1904年意大利医生Toti首次采用鼻外径路行泪囊鼻腔吻合术后,眼科医师常采用这种术式治疗慢性泪囊炎[1]。但此方法存在手术操作复杂、术中出血量多、手术时间长、术后面部留有瘢痕及手术禁忌症等多种问题[2]。此外,由于从鼻外切口进行手术,泪囊与鼻腔粘膜的吻合口暴露不清楚,有导致造口与前组筛窦相通的可能。同时,对合并鼻窦炎的患者,由于不能同期进行处理,因此会影响手术的成功率。 McDonogh等[3]于1989年首先报道经鼻在内窥镜下行泪囊鼻腔造孔。国内的周兵和唐忻[4]于1994年报道了鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术,这开创了慢性泪囊炎手术治疗的新途径。近几年来随着内窥镜技术的进展,此手术方法不断改进,有取代外路手术的趋势[5]。我院眼科自2008年2月至今对96例慢性泪囊炎患者施行鼻内镜下泪囊鼻腔造口术,取得了较好的效果。笔者结合国内外文献,就鼻内镜下手术治疗慢性泪囊炎的相关问题进行介绍。
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2014-12-24(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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