10.3760/cma.j.cn112142-20231107-00215
羟氯喹相关视网膜病变
患者女性,31岁。因自觉夜间视物困难,就诊于北京协和医院眼科。因患系统性红斑狼疮,每天服用400 mg羟氯喹,共16年。眼部检查:最佳矫正视力右眼为1.0,左眼为1.0;双眼眼压正常;结膜无充血,角膜清,前房深度正常,无活动性炎性反应,晶状体透明;眼底可见视盘周围及上、下血管弓范围内斑点状色素性病灶,表现为视网膜色素上皮色素脱失(精粹图片1)。眼底自发荧光检查:双眼黄斑中心轻度弱自发荧光,中心凹周围环形强自发荧光,视盘周围及上、下血管弓附近呈现斑驳状弱自发荧光(精粹图片2)。荧光素眼底血管造影术检查:双眼视网膜病灶呈斑驳状高荧光(精粹图片3)。相干光层析成像术检查:双眼黄斑区外层视网膜结构破坏,未累及中心凹,中心凹周围视网膜神经上皮层向视网膜色素上皮层移位,因形似飞碟称为飞碟征(精粹图片4)。Octopus 900型视野计M2程序(10°)检查:双眼环形视野缺损,上方较下方严重,中央呈局部透亮区。临床诊断:双眼羟氯喹相关视网膜病变。
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2024-01-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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